診療報酬事典医科

施設基準・届出

地域連携夜間・休日診療料

保医発0305第8号(令和8年3月5日)別添1 第6の3

関係する区分

施設基準・届出の通知保医発0305第8号(令和8年3月5日)別添1 第6の3

1地域連携夜間・休日診療料に関する施設基準

(1)救急患者を夜間、休日又は深夜において診療することができる体制を有していること。

(2)夜間、休日又は深夜に診療を担当する医師(近隣の保険医療機関を主たる勤務先とするものに限る。)として3名以上届け出ること。また診療を行う時間においては、当該保険医療機関内に常時医師が2名以上配置されており、患者の来院状況に応じて速やかに対応できる体制を有していること。届出医師、診療に当たる医師については地域連携小児夜間・休日診療料における届出医師、診療に当たる医師と兼務可能であるが、成人を診療できる体制であること。

(3)地域に、夜間、休日又は深夜であって救急医療の確保のために当該保険医療機関があらかじめ定めた時間が周知されていること。

(4)緊急時に患者が入院できる体制が確保されていること又は他の保険医療機関との連携により緊急時に入院できる体制が整備されていること。

(5)当該保険医療機関において、末梢血液一般検査、エックス線撮影を含む必要な診療が常時実施できること。なお、末梢血液一般検査及びエックス線撮影を含む必要な診療が常時実施できる体制をとっていれば、当該保険医療機関と同一の敷地内にある別の保険医療機関の設備を用いても差し支えない。

2地域連携夜間・休日診療料の注2に掲げる院内トリアージ実施体制加算に関する施設基準

(1)以下の項目を含む院内トリアージの実施基準を定め、定期的に見直しを行っていること。

アトリアージ目標開始時間及び再評価時間

イトリアージ分類

ウトリアージの流れなお、トリアージの流れの中で初回の評価から一定時間後に再評価すること。

(2)患者に対して、院内トリアージの実施について説明を行い、院内の見やすい場所への掲示等により周知を行っていること。

(3)(2)の掲示事項について、原則として、ウェブサイトに掲載していること。自ら管理するホームページ等を有しない場合については、この限りではないこと。

(4)専任の医師又は救急医療に関する3年以上の経験を有する専任の看護師が配置されていること。

3届出に関する事項

(1)地域連携夜間・休日診療料の施設基準に係る届出は、別添2の様式7の2を用いること。

(2)院内トリアージ実施体制加算の施設基準に係る届出は、別添2の様式7の1の2を用いること。

(3)開放利用に関わる地域の医師会等との契約及び当該医療機関の運営規程等を記載すること。

「基本診療料(特掲診療料)の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」(令和8年3月5日)の該当部分です。届出の様式や最新の取扱いは、地方厚生局のホームページでご確認ください。